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          临观课题新进展:盖扶对鼻窦炎患者术后症状改善及上皮化恢复的研究


          慢性鼻-鼻窦炎(CRS)是最常见的慢性呼吸道疾病之一,2013年,中国7个不同区域代表性城市多中心CRS流行病学、诊疗规范调查数据表明,中国CRS总体发病率约为8%。基于8%的患病率,初步估计中国大陆大约有1亿700万人患有CRS。而有多项研究数据表明,慢性鼻窦炎的患者术后的主要并发症为鼻腔粘连、粘膜水肿、上皮化延迟,这些病理生理状态最终会导致上皮纤毛的生长及功能的恢复大大受损,引起患者症状反复,甚至复发,增加患者的心理及经济负担。




          ● 近日传来喜讯,南海朗肽制药联合中山大学附属第一医院开展的临床观察课题“局部应用人碱性成纤维细胞生长因子(盖扶)对慢性鼻窦炎患者术后临床症状改善及加速上皮化恢复研究”取得了初步结果。

          ● 该课题于2019年在中大附一耳鼻咽喉科启动后,通过临床观察发现盖扶对慢性鼻窦炎患者的术后上皮化及临床症状改善有非常大的帮助。主要研究者高博士将盖扶的研究进展在全国鼻科年会上做了专题报告,受到了与会专家、同道们的关注与认同,并获得了优秀论文奖。














          以下是课题研究内容和结果:

          • 研究目的:

          (1)  探讨局部应用重组人成纤维细胞生长因子是否能快速改善慢性鼻窦炎患者术后临床症状评分。

          (2)  探讨局部应用重组人成纤维细胞生长因子是否能加快慢性鼻窦炎患者术后鼻腔粘膜上皮化的进程。

          • 研究方法:

          采用随机、对照原则分为三组,对照组术后常规治疗,实验组分为盖扶喷鼻组和盖扶滴鼻组,均在术后用盖扶药液浸湿海绵后填塞鼻腔,喷鼻组患者术后每天喷盖扶药液2次,滴鼻组每天滴鼻1次(用1ml注射器抽取药液后滴加于鼻腔)。

          • 结果显示:

          慢性鼻窦炎患者在内窥镜术后应用盖扶治疗,术腔无明显囊泡增生,粘膜上皮化良好,纤毛再生明显。




          1、局部应用盖扶(rh-bFGF)可快速改善鼻窦炎术后患者内镜评分及主观症状评分




          2、鼻窦炎术后应用盖扶(rh-bFGF)治疗,加速术腔上皮化及纤毛的生发。

          3、术后随访,实验组(盖扶)可减轻粘膜的水肿、囊泡,减少术腔痂皮、瘢痕的形成。



          ●鼻内镜检查提示术后14天,空白对照组术腔囊泡增生明显,术腔可见脓性分泌物附着,盖扶喷鼻组可见囊泡增生,与空白对照组相比囊泡数量明显减少,少许脓性分泌物附着。盖扶滴鼻组术腔囊泡增生最少,未见明显脓性分泌物附着。


          ●鼻内镜检查提示术后30天,空白对照组术腔囊泡及脓性分泌物较14天减少。盖扶喷鼻组术腔囊泡较前减少,脓性分泌物基本消失。盖扶滴鼻组无明显囊泡增生,部分粘膜上皮化良好。




          对于慢性鼻窦炎功能性鼻窦内镜手术后患者粘膜上皮化的研究,是临床治疗的重要热点问题。鼻窦炎手术是治疗的第一步,而术后患者鼻腔鼻窦的上皮化进程对手术成功率以及患者的生活质量有着重要影响。我们应用盖扶治疗慢性鼻窦炎术后患者的初步结果表明,盖扶不仅加速术腔上皮化的进程,而且更好的恢复鼻腔鼻窦粘膜上皮纤毛运动功能,改善临床症状,减轻黏膜水肿、头痛等并发症。


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